عنوان الموضوع : امراض الكلى (امراض الكلى)
مقدم من طرف منتديات بنت السعودية النسائي


( ط£ظ…ط±ط§ط¶ ط¨ط§ط·ظ†ظٹط© )Internal Medicine



ط§ظ…ط±ط§ط¶ ط§ظ„ظƒظ„ظ‰ هوي اضطرابات تؤثر في الوحدات الكلوية ( الكليونات ) وفقدان قدرتها على التخلص من الفضلات والسوائل وتراكمها في الجسم وبتأخر علاجها تفقد الكلية المتأثرة وظيفتها الفيسيولوجية .
ط§ظ„ط§ط³ط¨ط§ط¨
ط§ظ„ط§ط¹ط±ط§ط¶ ظˆط§ظ„ط¹ظ„ط§ظ…ط§طھ
ط§ظ„طھط´ط®ظٹطµ
ط§ظ„ط¹ظ„ط§ط¬
ط§ظ„ط¹ظ‚ط§ظ‚ظٹط±
ط§ظ„طھط¹ط§ظٹط´
ط§ظ„ظˆظ‚ط§ظٹظ‡
ط§ظ„ظ…ط¶ط§ط¹ظپط§طھ
ط§ظ„ظ…ط§ظ„/ط§ظ„طھظƒظ‡ظ†






الأسباب

- الاضطرابات الجينية .
- التسمم الحملي .
- انخفاض تدفق الدم الكلوي .
- انسداد المجرى البولي .
- الأعراض الجانبية للعقاقير الدوائية أو السموم .
- داء السكري .
- ارتفاع ضغط الدم .
- الاضطرابات ذاتية المناعة كما في الذئبة .
- العيوب الخلقية .
- العدوى المؤثرة في الكليتين .


الأعراض والعلامات

- تورم الكاحلين .
- التقيؤ .
- اضطرابات النوم .
- الضعف العام .
- ضيق النفس .




التشخيص

تتعدد الوسائل المُتبعة لتشخيص الاصابة بالمرض الكلوي المُزمن كالآتي :
- الفحوصات المخبرية لوظائف ط§ظ„ظƒظ„ظ‰ للكشف عن مستوى النواتج الأيضية ( الفضلات ) في الدم كالكرياتينين واليوريا .
- الفحص المخبري للبول .
- التصوير بالموجات الفوق صوتية لتحديد حجم وشكل الكليتين .


العلاج

يشمل ط¹ظ„ط§ط¬ المرض الكلوي عدداً من الخطط العلاجية المُتبعة الى السيطرة على علامات وأعراض المرض , الحد من المُضاعفات , ط¹ظ„ط§ط¬ العامل المُسبب للمرض الكلوي لضمان التقدم البطيء
للمرض وعلاج المُضاعفات الناجمة عن المرض كالتالي :
- ط¹ظ„ط§ط¬ ارتفاع ضغط الدم .
- ط¹ظ„ط§ط¬ ارتفاع الكوليستيرول في الدم .
- ط¹ظ„ط§ط¬ فقر الدم .
- تخفيف علامات التورّم الناجم عن تراكم السوائل .
- الوقاية من ضعف و كسور العظام .
- بتقدم حالة المرض الكلوي المزمن الى مراحله النهائية فان ذلك يستدعي التدخل الجراحي لزراعة الكلية أو الخضوع لغسيل الكلية .


العقاقير

قد يُوصي الطبيب بأحد العقاقير الدوائية التالية لحالات المرض الكلوي :
- مُثبطات الأنزيم المحول للأنجيوتنسين (-ACE ) لعلاج ارتفاع ضغط الدم :
- Enalapril ( اينالابريل )
- Lisinopril ( ليزينوبريل )
- ستاتين ( Statins ) لارتفاع كوليستيرول الدم :
- Atrovastatin ( اتروفاستاتين )
- Fluvastatin ( فلوفاستاتين )
- هرمون أريثروبويتين ( erythropoiten ) ومكملات الحديد لعلاج فقر الدم .
- مُدرات البول ( diuretics ) :
- Furosemide ( فيوروسيمايد ) .
- مُكملات الكالسيوم وفيتامين ( د ) .


التعايش

يُوصى المُصاب بالفشل الكلوي المزمن بضرورة الالتزام بنظام غذائي قليل البروتين حيث ينتج عن أيض البروتين فضلات جزيئية يعجز المُصاب بالفشل الكلوي عن التخلص منها وتراكمها في الانسجة الكلوية وسوء الحالة المرضية
يتبع



>>>>> ردود الأعضـــــــــــــــــــاء على الموضوع <<<<<
==================================

>>>> الرد الأول :
الوقايه



- الالتزام بالتعليمات المُرفقة مع العقاقيرالدوائية التي تُصرف دون وصفة طبية كالاسبرين , الايبوبروفين والأسيتومينوفين والجُرعات الموصى بها لتجنب فرط الجرعة المرتبط بتضرر
الانسجة الكلوية .
- الحفاظ على الوزن الصحي .
- تجنب التدخين .



المضاعفات

تعتمد مُضاعفات المرض الكلوي على نمطه ومدى تضرر الأنسجة الكلوية ومنها :
- احتباس السوائل ( الوذمة ) والتسبب في تورم الذراعين والساقين , ارتفاع ضغط الدم والوذمة الرئوية ( pulmonaru edema ) .
- الارتفاع المفاجيء في مستوى البوتاسيوم في الدم مما يُضعف قدرة عضلة القلب على اتمام وظيفتها مما يُهدد حياة المريض .
- الاصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية .
- ضعف العظام وزيادة فرصة تعرضها للكسور .
- فقر الدم .
- مُضاعفات الحمل التي تؤثر على الام وجنينها .
- ضعف الاستجابة المناعية وزيادة فرصة الاصابة بالعدوى .
- اختلال وظائف الجهاز العصبي المركزي وفقدان القدرة على التركيز وتبدل الشخصية .
- تضرر الكليتين الغير عكسي مما يتطلب اجراء غسيل الكلى او زراعة الكلية .



المال/ التكهن

يتسبب تأخر تشخيص المرض الكلوي المزمن الى أن تظهر علامات فقدان الكلية لمُعظم وظائفها في تعذر شفاء المُصاب بشكل كلي ويقتصر علاج الطبيب على السيطرة على أعراض المرض الكلوي , وبغياب العلاج فان ذلك يتسبب في بلوغ المرحلة النهائية والحاجة الى زراعة الكلية او غسيل الكلى المُستمر والدائم .


المصدر طبي

__________________________________________________ __________

>>>> الرد الثاني :


__________________________________________________ __________

>>>> الرد الثالث :


__________________________________________________ __________

>>>> الرد الرابع :


__________________________________________________ __________

>>>> الرد الخامس :